Twój maluszek uskarża się na dyskomfort w kończynach? Najprawdopodobniej to tzw. bóle jedną z najczęstszych przyczyn konsultacji pediatrycznych, a mimo to tak mało o nich wiemy. Bóle wzrostowe poniekąd pozostają zagadką nawet dla naukowców. Jak je odróżnić od innych dolegliwości? Skąd tak naprawdę się biorą?Co to są bóle wzrostowe u dzieci?Nawet ponad 30% maluchów w wieku przedszkolnym i wczesnoszkolnym doświadcza bólów rąk i nóg. Mają one zwykle charakter nawracający, umiarkowanie silny i często dokuczają wieczorem lub w nocy, utrudniając wyspanie się. W medycynie nazywa się je wręcz czasem idiopatycznymi, nocnymi bólami wieku dziecięcego – ich charakterystyczną cechą jest bowiem brak wyraźnej przyczyny w postaci np. stanu naukowców bóle wzrostowe dotyczą układu mięśniowo-szkieletowego i mają oczywiście związek ze wzrostem całego ciała. Ich etiologia nie jest jednak jeszcze w pełni wyjaśniona – większość bólów pojawia się bowiem niezależnie od okresów przyspieszonego wzrostu i w żaden sposób na niego nie wpływa. Nawet umiejscowienie bólu nie koreluje zwykle z miejscami faktycznego wydłużania się kości czy mięśni – najczęściej bolą bowiem łydki i tylne części kolan (najczęściej obustronnie), rzadziej ramiona. Nieprzyjemne dla dziecka symptomy towarzyszące mogą obejmować bóle głowy i/lub studia wiążą pojawianie się bólów wzrostowych z ich historią w danej rodzinie, ewentualnym niedoborem witaminy D, stresem, obniżoną gęstością kości, zmęczeniem, zmianami w rodzaju aktywności fizycznej czy niskim progiem Mitem jest dawne przekonanie, że bóle wzrostowe wynikają z faktu, że kości rosną szybciej niż ścięgna i powodują ich naciąganie. Sam wzrost kości również nie wiąże się z żadnymi robić?Obserwacje wskazują, że większość bólów wzrostowych mija po okresie 1-2 lat, a i w tym czasie cechują się one czasową zmiennością, pozostawiając dziecku chwile wytchnienia. Mogą po jakimś czasie nawracać, ale zanikają na dobre w wieku nastoletnim. Małe dziecko odczuwa ból zwykle przez okres 5-20 minut, po czym ustępuje on samodzielnie – w ogromnej większości przypadków jest to problem, z którym można nauczyć się żyć bez sięgania po leki. Teoretycznie, maluchowi z bólami można bowiem podać w nocy ibuprofen, ale pediatrzy zachęcają do ostrożności. W ogromnej większości przypadków ból ustąpi szybciej niż tabletka zacznie działać, a nadużywanie niesterydowych środków zapalnych prowadzić może do poważnych skutków wiele racjonalniejsze podejście zachęca, aby masować bolące rączki lub nóżki – na sucho lub z dodatkiem delikatnego oleju. Dotyk skutecznie uśmierza ból, a bliski kontakt z rodzicem jest dla dziecka zwykle najlepszym domowe sposoby łagodzenia bólów wzrostowych to:ciepła kąpiel przed spaniem;ciepłe okłady na bolące miejsca, np. z wykorzystaniem termoforu;delikatne ćwiczenia rozciągające wykonywane po południu, np. joga dla możliwe przyczyny bólów rąk i nóg u dzieci?Nie każdy ból zgłaszany przez dziecko w wieku przedszkolnym może być jednak zrzucony na karb dorastania. Pewnym podobieństwem odznaczają się na przykład objawy młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów, w którym bóle również pojawiają się epizodycznie. Znakiem rozpoznawczym jest jednak zazwyczaj opuchlizna często ból jest konsekwencją urazu, o który w pierwszych latach nietrudno. Jeśli na rączce lub nóżce nie widać żadnych zmian, można mieć nadzieję, że kontuzja po kilku dniach sama wydobrzeje. Tkliwość w dotyku lub unikanie używania danej kończyny wymagają jednak wizyty u ortopedy. Chroniczne bóle w łydkach czy udach bywają także związane z nieprawidłową postawą, np. deformacją stawów biodrowych. W tym przypadku wczesna ingerencja jest o tyle ważna, że rehabilitacja przynosi najlepsze rezultaty w pierwszych latach choroby mogące objawiać się podobnymi dolegliwościami to toczeń rumieniowaty układowy o podłożu autoimmunologicznym lub pochodząca od kleszczy borelioza. Wreszcie, bóle w kończynach mogą być także wywołane guzem kości. Ogromna większość z nich ma charakter niezłośliwy i daje się stosunkowo łatwo wyleczyć, ale profesjonalna diagnoza jest warto skonsultować się z lekarzem?Nawet jeśli wszystko wskazuje, że Twoja pociecha cierpi właśnie na bóle wzrostowe, diagnozę tą należy zawsze pozostawić lekarzowi. Ból u dziecka jest bowiem ważnym symptomem i nie powinien być nigdy ignorowany, zwłaszcza jeśli ma charakter chroniczny. Szczególnej uwagi wymagają oczywiście dolegliwości, które już na pierwszy rzut oka nie pasują do charakterystyki bólów wzrostowych, a przede wszystkim:przebiegające z zaczerwienieniem, opuchlizną lub sztywnością stawów;bezpośrednio związane z urazem;którym towarzyszy gorączka i/lub wysypka;występujące po przebytej infekcji wirusowej lub bakteryjnej;pojawiające się przede wszystkim podczas wysiłku fizycznego;zlokalizowane wyłącznie w jednym miejscu;mające tendencję do zwiększanie powinien zlecić badanie RTG bolącej kończyny, a w uzasadnionej sytuacji również podstawowe testy krwi. Dzięki nim uda się wykluczyć poważniejsze przyczyny Tagi: Bóle wzrostowe
Jak więc możemy odróżnić niegroźne bóle wzrostowe od poważnych dolegliwości zdrowotnych? Epidemiologia bólów wzrostowych. Występowanie bólów wzrostowych ma miejsce w kilku okresach życia dziecka. Mogą one pojawić się u przedszkolaków w wieku 4-6 lat, u starszaków w wieku 10-12 lat, oraz u młodzieży w okresie dojrzewania.„Paluszek i główka to szkolna wymówka”? Jak udowodnić, że coś nie boli, skoro dziecko mówi, że ból odczuwa? Nie da się – dlatego to świetna szkolna wymówka. Ból wzrostowy ma swoje ścisłe kryteria rozpoznania. Dowiedzcie się, jak go rozpoznawać i kiedy ból kończyn może sygnalizować poważne choroby…[aktualizacja: 02’2021]Ból wzrostowy. Kiedy powinniśmy się zaniepokoić?Kiedy rodzic powinien się zaniepokoić? Od czasu do czasu każdego z nas może przecież coś boleć. A do tego babcia, ciocia i koleżanka mówiły, że jak boli noga to na pewno ból wzrostowy. Czy rzeczywiście?Ból wzrostowy ma swoje ścisłe kryteria rozpoznania. Nie można uznać, że ból ma taki charakter, jeśli noga boli po urazie tj. po złamaniu, uderzeniu czy ból trwa nieprzerwanie od tygodnia lub przez większą część dnia, dziecko odmawia chodzenia a chód jest zmieniony lub dodatkowo występuje osłabienie, gorączka czy jakiekolwiek inne objawy, to trudno nazwać go bólem wzrostowym. Należy wtedy szukać ewentualnej, innej przyczyny również: Gorączka u dziecka bez innych bólu wzrostowym możemy mówić, kiedy:ból jest okresowy, pojawia się kilka lub kilkanaście razy w miesiącu,ból nie zaburza chodu dziecka,lekarz nie widzi przyczyny bólu w podstawowym badaniu lekarskim, ani nie znajduje odchyleń w badaniach laboratoryjnych (morfologia, rentgen, badania reumatologiczne),ból jest obustronny – najczęściej dotyczy przedniej krawędzi piszczeli i pojawia się zwykle pod koniec dnia,ból trwa zwykle nie dłużej niż godzinę, ustępuje po łagodnych lekach przeciwbólowych (paracetamol) lub po rozmasowaniu bolącej również: NLPZ – czy jesteśmy od nich uzależnieni?Czy ból wzrostowy może wystąpić w każdym wieku?Na ból wzrostowy najczęściej skarżą się dzieci w wieku przedszkolnym (4-6 lat), ale zakres występowania obejmuje znacznie szerszą grupę tj. od 3. do 12. roku życia. Nie ma tutaj znaczenia płeć dziecka – bóle wzrostowe występują zarówno u chłopców, jak i u wzrostowy powinien spełniać wyżej wymienione kryteria, ale co najważniejsze – jego rozpoznanie może być postawione dopiero na sam koniec, czyli wtedy, gdy wykluczymy inne możliwe przyczyny bolesnych wykluczeniu innych przyczyn bólu mają pomóc mają w tym dodatkowe badania laboratoryjne i obrazowe. Ważne są jednak inne ewentualne objawy, które sygnalizuje wzrostowy. Tych objawów nie wolno bagatelizować!Jeśli poza bólem kończyn pojawiły się na skórze wybroczyny, dziecko odmawia chodzenia, dużo śpi a na kończynie wyczuwalna jest jakaś zmiana guzowata – może to być choroba hematologiczna lub onkologiczna. Konieczna jest pilna konsultacja lekarska i wykonanie przynajmniej badania morfologii krwi oraz RTG ból kończyny nasila się przy poruszaniu, a dziecko ewidentnie daną nogę oszczędza. Konieczne są badania obrazowe, które wykluczą poza bólem kończyny występują również nawracające gorączki, utrata masy ciała, osłabienie, a powierzchnia stawu w bolącej kończynie jest obrzęknięta, nadmiernie ocieplona, to w pierwszej kolejności należy wykluczyć choroby pojawił się nagle, jest bardzo silny, długo się utrzymuje, dodatkowo występuje gorączka, ograniczenie ruchu w stawie, utykanie, a do tego pacjent jest chłopcem. W takim przypadku należy pomyśleć o bakteryjnym zapaleniu stawu i koniecznie udać się z dzieckiem na oddział łagodnym leczeniem przeciwbólowym i masażami, nie ma konieczności suplementacji żadnych dodatkowych witamin czy preparatów u dziecka z bólem wzrostowym z zaleceniami podaje się witaminę D3 w dawce dostosowanej do wieku i gabarytów dziecka i to wystarczy!Nie faszerujmy dziecka żelkami czy syropkami, które poza konserwantami nie przyniosą NIC jego organizmowi. Regularny wysiłek fizyczny i zbilansowana dieta to najlepszy „poprawiacz” stanu zdrowia naszego ma dokładnych statystyk mówiących o tym, ile dzieci w Polsce dotyka ból wzrostowy kończyn. Zachodnie publikacje mówią o ponad 30% kończyny może też sygnalizować poważne choroby!Nie zakładajmy jednak z góry, że każdy ból nogi to ból wzrostowy. Nie podejrzewajmy od razu, że dziecko tylko próbuje zwrócić swoją uwagę i nie pójść na klasówkę do kończyny może sygnalizować poważne choroby onkologiczne, reumatologiczne i ortopedyczne. Tylko konsultacja lekarska podparta dodatkowymi badaniami laboratoryjnymi może odpowiedzieć na pytanie, czy ból rzeczywiście ma charakter bólu się więcej! Zajrzyj do naszego działu: PARENTING – znajdziesz tam podcasty oraz artykuły, które podpowiedzą Ci jak dbać o dziecko w zdrowiu i chorobie.Bóle wzrostowe u dzieci i nastolatków doświadczających ataków migreny były zlokalizowane przede wszystkim w nogach, a dokładniej mówiąc mięśniach łydek. Pojawiały się głównie w nocy, miały umiarkowane nasilenie i trwały dłużej niż 30 minut. U 80 proc. pacjentów ból występował przez mniej nić 15 dni w miesiącu.
Czytając ten artykuł miałam wrażenie,że został napisany specjalnie dla mnie:-) Oczywiście żartuję, ale czytałam go z ogromnym zainteresowaniem, gdyż problem ten dotyczy właśnie mojej czteroletniej córeczki. Występują u niej dosłownie wszystkie opisane objawy i artykuł bardzo mnie uspokoił i dał odpowiedz na ważne pytania. Fakt faktem radziłam się już wcześniej pediatry, gdyż bóle u małej występują już swtosunkowo długo (około pół roku), zaznaczam jednak, że nie jest to dzien w dzien. Lekarz poradził mi jedynie łyżeczkę paracetamolu przed snem (bolało właśnie w nocy) i tyle. Podeszłam do tego sceptycznie,gdyż nie chciałam dziecka faszerowac paracetamolem każdego wieczoru, bo przecież wróżką nie jestem i nie wiem kiedy akurat będzie bolało,a kiedy nie. Spawdziło się u nas masowanie bolących nóżek. Jedynie gdy bolało naprawdę mocno, doraźnie podawałam lek. Nie robiłam żadnych dodatkowych badań, gdyż nie dostałam takiego zalecenia od pediatry. Ale cóż poradzic, teraz o wszystko trzeba samemu poprosic. Przypomniała mi się tutaj jedna Pani doktor (nie pediatra) do ktorej udałam się osobiście z gorączką, bólem głowy, gardła, po czym opisałam jej wszystkie swoje dolegliwości czekając na jej reakcję zobaczyłam, jak OWA Pani doktor rysuje pięknego kwiatka w notesie leżącym na biurku. Czekając cierpliwie dalej zaobserwowałam kolejnego kwiatka,aż w końcu powstał cały bukiecik. Wtedy Pani doktor przemówiła: "Ale co Pani dolega?" usłyszałam... A wracając do tematu, artykuł przekonał mnie,że masowanie bolących nóżek jest dobrym rozwiązaniem na bóle wrostowe. Córeczka tak się do tego przyzwyczaiła, że tylko wystawia nóżkę w półśnie mówiąc "mama masowaj" Pozdrawiam wszystkie mamusie boleśnie rosnących maluchów:-) [link widoczny po zalogowaniu] [link widoczny po zalogowaniu] "Kiedy decydujesz się na dziecko, zgadzasz się, że od tej chwili Twoje serce będzie przebywało poza Twoim ciałem." Zmieniany 1 raz(y). Ostatnia zmiana 2010-02-23 19:27 przez kkarollinaa.3Xg0Sow.